Чем может грозить обвитие пуповиной

Когда будущая мама узнает, что вокруг шейки малыша обвилась пуповина, у нее начинается паника. Ведь кроха может задохнуться! До положенного срока теперь не доносить! Самой не родить, назначат кесарево! Волноваться не нужно, не все так страшно.

Будьте спокойны

Сегодня почти никто не верит в сказки о том, что если беременная будет вязать спицами или делать другую работу с нитками, то ребенок в утробе будет обмотан пуповиной. Однако любая будущая мама желала бы предупредить такое развитие событий. Жаль, что нет профилактики обвития пуповиной. Единственное, что можно рекомендовать ей, это больше гулять и меньше обращать внимание на всякие пустяки, из-за которых приходится нервничать. Благодаря этому ее кровь будет содержать больше кислорода и меньше адреналина, что положительно отразится на самочувствии малыша - ему не нужно быть слишком активным в материнском животе.

Важно! Обвитие пуповиной встречается у каждой 5-й беременной.

Перевертыши

Дети в утробе пребывают в постоянном движении, поэтому нередко путаются в "веревке". Это особенно часто случается при длинной пуповине (от 70 см), а также при многоводии, что способствует их плаванию.

Обвитие пуповиной можно разглядеть на УЗИ, лучше видно после 17 недель. Также подтверждает доплеровское картирование, которое помимо изображения показывает число обвитий. Будущая мама при этом должна испытывать волнение только по одному поводу: есть ли гипоксия у ребенка или нет. Если ее нет, то и переживать не стоит, поскольку "удавка" вокруг шеи не приведет к удушью, так как в утробе у крохи легкие еще не сформировались, кислород к нему поступает от мамы через тот же канал - пуповину.

Плохо, если в результате исследований (кардиотокографии и доплерометрии) обнаружилась гипоксия. Тогда врачи узнают степень кислородного голодания плода. При критическом результате проводят кесарево сечение, даже, когда предполагаемая дата родов неблизка. Если выявится небольшое кислородное голодание, маме назначат полезные вещества, в частности, витамины, а также препараты, снижающие вязкость крови. Что такое коагулограмма?

Ситуация под контролем

Роды с обвитием пуповиной имеют свои особенности, однако опытные акушеры знают что нужно делать и как. Задача роженицы слушать их внимательно и делать все что они скажут. Необходимо вовремя тужиться и сдерживать потуги. Все будет отлично, если покажется головка крохи. Специальные приборы отображают сердцебиение ребенка каждые полчаса -  когда схватки и после потуги.

Если в самом начале родов появятся проблемы, маме сделают кесарево сечение. А если малыш будет чувствовать себя хуже во второй части родов, знающий врач ускорит его рождение: выдавит через живот или сделает эпизиотомию, что означает рассечение промежности. Как только появится головка, акушер снимет с шеи новорожденного "украшение" из пуповины и роды пойдут по обычному сценарию.
Важно! Длинная пуповина не так опасна, как короткая (до 50 см). Она препятствует прохождению младенца по родовым путям. Если во время родов врачи обнаружат, что пуповина недостаточно длинная, будут проводить экстренное кесарево сечение.

Мнение акушера-гинеколога

Роды с однократным не тугим обвитием пуповиной не считаются патологией. К такой
ситуации акушеры готовы. В некоторых случаях, ближе к родам, ребенок сам выпутывается из петли. Часто наблюдается такое развитие событий: УЗИ накануне рождения малыша показывает обвитие пуповиной, а когда кроха появляется на свет, его нет. Бывает и противоположная ситуация: до самых родов проблем не было, а малыш родился с многократным обвитием шеи и даже тела. И все проходит благополучно.

Плохо, когда обвитие многократное и тугое. Сильное натяжение пуповины чревато преждевременным отслоением плаценты, что является угрозой жизни для обоих.

Если к 37 неделям сохраняется тугое двойное или многократное обвитие, показано плановое кесарево сечение. Операцию могут провести на 38 неделе - это срок, когда ребенок считается созревшим. Естественные роды при короткой пуповине и сильном ее натяжении противопоказаны, поскольку может возникнуть гипоксия и даже асфиксия плода.